informations générales
Rattaché.e au Responsable Gestion et Souscription vous interviendrez notamment sur les tâches suivantes :
- Assurer le traitement et le suivi des demandes d'adhésion en menant une analyse spécifique médicale
- Étudier la recevabilité, médicale et/ou administrative des affaires
- Analyser les pièces médicales conformément aux habilitations confiées
- Vérifier la bonne application des délégations de gestion et veiller au respect de la confidentialité médicale
- Solliciter l'avis du médecin conseil dans le cas de dossiers complexes sur le plan médical
- Effectuer les demandes de renseignements complémentaires adaptées
- Établir un avis par garantie (ajournement, refus, tarif normal, surprimes, exclusions partielles,.)
- Saisir l'affaire après acceptation administrative, économique, médicale dans le système informatique
- Assurer conseil et assistance auprès des clients internes et externes de la MNCAP
- Contribuer à la lutte contre la fraude à l'assurance dans le cadre de l'étude des dossiers sinistres et soumettre en cas de suspicion tout dossier à la cellule concernée dédiée
- Participer selon les besoins et les compétences aux autres activités du pôle
Rémunération : 30k€ à 38k€ / 13.55 mois
Vous avez une formation de type Bac +2/Bac +3 idéalement en assurances ou d'une formation médicale (infirmière, aide-soignante,.)
Vous justifiez d'une expérience significative en tant que tarificateur de risques aggravés ou gestionnaire sinistre dans le domaine de la Prévoyance ou de l'Assurance Emprunteur d'au moins 2 ans.
Vous maîtrisez les outils bureautiques (word / excel) et informatiques (base contrat / GED / applications locales), ainsi que les règles et principes de la tarification médicale et financière.
Vous avez su démontrer votre aptitude au reporting et à la rédaction.
Vous êtes reconnu(e) pour votre capacité d'analyse et de synthèse, votre sens de la confidentialité, votre esprit méthodique, votre rigueur, votre autonomie et pour vos qualités relationnelles.