Médecin coordonnateur de soins

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informations générales

Le médecin coordonnateur assure, en application des règles éthiques et déontologiques, la qualité de la prise en charge gérontologique en favorisant une prescription coordonnée des différents intervenants, adaptée aux besoins des résidents.

Vos missions:
Evaluation et suivi des résidents :
Evaluer et classer les résidents selon leur niveau de dépendance selon les modalités des grilles AGGIR, PATHOS...
Appui au chef(fe) de service pour les admissions des personnes âgées : donne un avis motivé sur l'adéquation entre l'état de santé du futur résident et la structure
Examiner le dossier médico-social de pré admission, proposer un temps de visite
Être le lien entre les services hospitaliers et la structure, lien matérialisé par une fiche de liaison du dossier informatisé du résident - logiciel net soins
Préparer le retour du résident dans la structure (rencontre avec les équipes hospitalières, réévaluation des besoins de la personne, etc.)

Coordination avec les différents acteurs de la santé :
Participer de façon active à la coopération avec les établissements de santé, les réseaux et les professionnels libéraux
Développer des coopérations avec les établissements de santé, notamment ceux comportant une unité de réanimation ou une unité de soins intensifs, ainsi qu'avec le secteur psychiatrique
Participer à la mise en œuvre de la ou des conventions conclues avec le présent établissement et les établissements de santé au titre de la continuité des soins
Collaborer à la mise en œuvre des réseaux gérontologiques coordonnés ou d'autres formes de coordination, élaborer une véritable filière de soins
Collaborer avec les médecins traitants : ces derniers seront consultés sur la dimension du projet de soins, associés à l'élaboration du rapport d'activités médicales annuel, informés de l'évolution de l'état de santé des résidents
Rédiger les documents institutionnels : dossier médical et rapport d'activités médicales annuel
Élaborer, avec les médecins traitants, un dossier médical type

Conseil auprès de l'administration et du chef(fe) de service EHPAD et contribution au déroulement et à la finalisation des projets institutionnels :
Travailler en collaboration avec la cheffe de service, l'infirmière coordinatrice, l'équipe de soins et les professionnels libéraux
Garantir la pérennité du projet de soins s'intégrant dans le projet d'établissement
Veiller à la mise en œuvre, à la coordination, au suivi et à l'évaluation du projet de soins
Au regard des résultats de l'évaluation interne, il s'agira de proposer des perspectives d'évolution et d'amélioration pour le nouveau projet
Devoir d'alerte concernant des éventuels dysfonctionnements, la promotion de la bientraitance, les admissions, la permanence des soins
Suivre et actualiser, en lien avec le référent du projet personnalisé et le service, l'ensemble des projets de chaque résident et contribue à son développement
Coordonner l'action des différents intervenants dans l'accompagnement du résident (IDE, AS, kinésithérapeute, médecin spécialiste, dentiste, etc...) : participer à chacune des réunions de synthèse

Coordination de l'équipe pluridisciplinaire :
Animer l'équipe de soins
Veiller à l'application des bonnes pratiques gériatriques, y compris en cas de risques sanitaires exceptionnels, formuler des recommandations, est garant de la permanence des soins
Transmettre les informations au sein de la structure, entretenir l'esprit d'équipe et valoriser les soignants en évaluant leur charge de travail, leur fonctionnement et leurs pratiques

Merci d'adresser votre candidature + CV avant le 25 novembre 2024 à l'attention de
Monsieur le Président, Simon PLENET, par mail à l'adresse suivante : recrutements@annonay.fr
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