informations générales
Aubenas
Les Missions
1. Suivi des parcours de santé
Inclure et orienter : Gestion des demandes d'inclusion, bilan initial, recueil des consentements, analyse des besoins, recommandations, orientation vers les professionnels, et organisation des conditions pratiques (transport, suivi).
Créer des dossiers partagés : Utilisation de "Mes Patients", gestion des agendas partagés, sensibilisation des professionnels aux outils numériques.
Assurer le suivi : Suivi téléphonique ou visio, mise à jour des fiches patients, évaluation annuelle des objectifs.
2. Faciliter l'accès à un médecin traitant
Recueillir et traiter les demandes.
Orienter vers un médecin traitant ou organiser une téléconsultation assistée.
3. Animer les collectifs de professionnels
Coordination des acteurs (libéraux, médico-sociaux, établissements) pour la prise en charge des patients.
Animation de groupes de travail pour formaliser les parcours.
Renforcement de la dynamique pluriprofessionnelle et aide à l'exercice coordonné.
Suivi des indicateurs et feedback régulier.
Proposition de nouvelles activités.
4. Développer les liens institutionnels et opérationnels
Interface entre professionnels libéraux et structures (médico-sociales, DAC, MDPH, collectivités).
Création d'outils et protocoles opérationnels.
Soutien aux professionnels pour optimiser l'utilisation des ressources territoriales.
Organisation de réunions de concertation si nécessaire.
COMPÉTENCES REQUISES POUR LE POSTE
Qualification : Infirmier.ère diplômé.e d'état ou Infirmier.ère en pratique avancée.
Expérience de 3 ans minimum domicile (libéral, SSIAD, HAD.) et structure.
Savoirs :
Connaissance du système de santé et des acteurs (libéraux, médico-sociaux, associatifs.).
Connaissance du territoire de la CPTS.
Analyse des besoins multidimensionnels des patients.
Savoir-faire :
Animation de réunions pluriprofessionnelles.
Capacités rédactionnelles.
Maîtrise des outils bureautiques et numériques.
Savoir-être :
Écoute, diplomatie, et adaptabilité.
Analyse, synthèse, et force de proposition.
Travail collaboratif, autonomie et rigueur.
Disponibilité en soirée et heures complémentaires éventuelles.
Déplacements ponctuels sur le territoire (remboursement des frais kilométriques).
Permis B et véhicule personnel indispensable.
PROCESSUS DE RECRUTEMENT
Modalités de candidature
CV et lettre de motivation attendus jusqu'au dimanche 12 janvier 2025 à l'adresse : contact.cpts@alaubesante.fr
Format des pièces jointes :
o IDE-Co_NOM_PRENOM_LM.pdf
o IDE-Co_NOM_PRENOM_CV.pdf
Processus indicatif de recrutement
- Semaine du 13 au 17 janvier 2025 - instruction des candidatures et sélection des candidats
- Vendredi 24 janvier 2025 après midi entretien en présentiel avec les candidats sélectionnés
- Semaine du 27 au 31 janvier 2025 : sélection du candidat retenu et information des candidats non retenus.