Infirmier coordinateur / Infirmière coordinatrice (IDEC)

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Le GCSMS DAC 49 recherche son ou sa futur.e coordinateur/rice de parcours de liaison.

POSITIONNEMENT DU POSTE
Le coordinateur de parcours de liaison est placé sous l'autorité du responsable d'antenne du territoire où il intervient. Il travaille en lien étroit avec l'ensemble des professionnels du DAC.

MISSIONS PRINCIAPLES
Le coordinateur de parcours de liaison a pour missions principales :
- D'évaluer et d'analyser les sollicitations reçues
- D'assurer une coordination téléphonique
- D'assurer le suivi d'une file active
- D'assurer la permanence du guichet unique en relais de l'assistant de coordination
- De participer à la démarche de l'amélioration continue

ACTIVITES PRINCIPALES
Evaluer et analyser les sollicitations :
- Il réceptionne les demandes d'appui
- Il contact si nécessaire l'ensemble des professionnels intervenants auprès de la personne
- Il analyse la situation en vue de fixer des objectifs d'accompagnement et de coordination ou d'orienter la sollicitation vers un partenaire
- Il présente en staff les situations reçues

Assurer une coordination téléphonique :
- Il assure une coordination téléphonique des situations qui ne nécessitent pas de visite à domicile
- Il émet des préconisations et met en lien les professionnels intervenant auprès de la personne afin de répondre aux objectifs d'accompagnement et de coordination

Assurer la permanence du guichet unique :
- Il assure la permanence du guichet unique dans le cadre d'une procédure définie :
o Réception des demandes DAC
o Création de dossier sur le logiciel métier du DAC
o Orientation des situations vers les professionnels concernés

Assurer le suivi d'une file active :
- Il assure la coordination des situations dont il a la charge en veillant à réajuster son action selon l'évolution de la situation et en respectant le principe de subsidiarité
- Il formalise un Plan Personnel de Coordination en Santé (PPCS) en co-construction et partagé avec les partenaires, la personne concernée et son entourage pour chaque situation suivie
- Il réalise des visites à domicile au regard des besoins que requiert la situation
- Il organise si la situation le requiert des réunions de concertation pluriprofessionnelle
- Il identifie les ressources mobilisables autour du parcours de santé de la personne
- Il identifie les ressources du territoire afin d'assurer un relai lorsque les objectifs de la prise en charge sont atteints

Participer à la démarche de l'amélioration continue :
- Il participe aux groupes de travail sur les évolutions du dispositif
- Il participe à la remontée des informations liées aux acteurs du territoire et aux ruptures de parcours
- Il participe à l'évolution et l'amélioration du logiciel métier du DAC

COMPETENCES / APTITUDES PROFESSIONNELLES
- Connaissance des champs sanitaire, médico-social et social
- Connaissance des dispositifs oeuvrant sur le territoire
- Connaissance de la législation en vigueur
- Compétence en conduite d'entretien, rédaction de notes.
- Sens de l'organisation
- Gout pour le travail en équipe
- Esprit d'analyse et de synthèse
- Capacité d'écoute, d'empathie
- Capacité d'adaptation
- Discrétion et respect du secret professionnel

PROFIL
- Diplôme d'état infirmier, travailleurs sociaux, ergothérapeute, master de psychologie
- Expérience d'un an minimum exigé dans la coordination (social, médico-social ou sanitaire)
- Permis B exigé

Poste à pourvoir dès que possible.
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