informations générales
Fort-de-France
Description du poste :
Le gestionnaire de prévoyance santé est un professionnel spécialisé dans la gestion et le suivi des contrats d'assurance santé, retraite pour les particuliers et les entreprises.
Le/la gestionnaire de prévoyance santé traite les opérations les plus courantes de gestion.
Il/elle prépare les décomptes des prestations spécialisées ou complémentaires dues aux assurés sociaux dans le respect des règles de la Sécurité Sociale, des garanties offertes par la Mutuelle et des règles internes de gestion.
Selon son expérience et l'organisation retenue, il/elle traite et gère les dossiers, réclamations et anomalies avec plus ou moins de complexité et de spécialisation.
La mission principale consiste à accompagner dans la gestion de contrats d'assurance santé, en fournissant des conseils avisés et en veillant au bénéfice des meilleures garanties adaptées aux besoins spécifiques.
Vérifier la conformité des prescriptions médicales par rapport aux actes et produits facturés et procéder au rejet en cas de non-conformité.
Préparer les décomptes des prestations par la saisie ou par la gestion des flux télétransmis.
Traiter les réclamations courantes (prestations, régularisations, cotisations, créances,...)
Classer et numériser les documents et assurer le traitement du courrier associé à son activité
Participer à l'accueil téléphonique et à la mise à jour du fichier adhérents
Vérifier la conformité des prescriptions médicales par rapport aux actes et produits facturés et procéder au rejet lorsque cela est nécessaire
Préparer les décomptes des prestations par la saisie ou par la gestion des flux télétransmis
Opérer un premier niveau de contrôle sur les flux télétransmis
Gérer les appels de cotisation et le recouvrement
Traiter les réclamations courantes (prestations, régularisation, cotisations, créances, )
Description du profil :
Profil recherché :
- Issu(e) d'une formation Bac +2/3 en Banque, Assurance, Finance ou Gestion, vous justifiez d'une expérience d'un an minimum sur un poste similaire
- Vous possédez des connaissances solides en assurance vie et sur les produits d'épargne en général
- Vous faites preuve d'une excellente aisance relationnelle et appréciez le travail en équipe
- Vous démontrez d'excellentes qualités rédactionnelles
- Vous maîtrisez les outils bureautique et de gestion
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Le/la gestionnaire de prévoyance santé traite les opérations les plus courantes de gestion.
Il/elle prépare les décomptes des prestations spécialisées ou complémentaires dues aux assurés sociaux dans le respect des règles de la Sécurité Sociale, des garanties offertes par la Mutuelle et des règles internes de gestion.
Selon son expérience et l'organisation retenue, il/elle traite et gère les dossiers, réclamations et anomalies avec plus ou moins de complexité et de spécialisation.
La mission principale consiste à accompagner dans la gestion de contrats d'assurance santé, en fournissant des conseils avisés et en veillant au bénéfice des meilleures garanties adaptées aux besoins spécifiques.
Vérifier la conformité des prescriptions médicales par rapport aux actes et produits facturés et procéder au rejet en cas de non-conformité.
Préparer les décomptes des prestations par la saisie ou par la gestion des flux télétransmis.
Traiter les réclamations courantes (prestations, régularisations, cotisations, créances,...)
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Participer à l'accueil téléphonique et à la mise à jour du fichier adhérents
Vérifier la conformité des prescriptions médicales par rapport aux actes et produits facturés et procéder au rejet lorsque cela est nécessaire
Préparer les décomptes des prestations par la saisie ou par la gestion des flux télétransmis
Opérer un premier niveau de contrôle sur les flux télétransmis
Gérer les appels de cotisation et le recouvrement
Traiter les réclamations courantes (prestations, régularisation, cotisations, créances, )
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Profil recherché :
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- Vous possédez des connaissances solides en assurance vie et sur les produits d'épargne en général
- Vous faites preuve d'une excellente aisance relationnelle et appréciez le travail en équipe
- Vous démontrez d'excellentes qualités rédactionnelles
- Vous maîtrisez les outils bureautique et de gestion
