Coordonnateur(trice) actions éducation thérapeutique patient

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  • Tournus

Le/la Coordonnateur-trice de Parcours Complexe (CPC) accompagne le parcours de santé complexe de la personne en lien avec cette dernière, son entourage, les acteurs des secteurs sanitaire, médico-social etsocial, en ville et en établissement. Il exerce sa fonction en cohérence avec les procédures internes liées aux missions du DAC 71, conformément aux textes officiels, dans le respect des personnes, de leur dignité, de leur intimité, de la confidentialité des échanges et du secret professionnel.

Mission :
Avec le médecin traitant et les autres acteurs (professionnels, aidants), en lien avec l'équipe locale du DAC 71, le/la CPC exerce une mission d'appui à la coordination du parcours de santé complexe de la personne accompagnée, en subsidiarité des autres professionnels.

Activités principales :
1- APPUI AUX SITUATIONS DE SANTE COMPLEXES
- Information et orientation :
- Participer au traitement des nouvelles sollicitations en apportant son expertise : information, orientation, accompagnement / coordination
- Identifier les ressources du territoire en lien avec les champs d'intervention du DAC 71
- Contribuer à l'actualisation de l'annuaire des ressources du territoire
- Assurer ponctuellement l'accueil téléphonique

- Accompagnement et coordination :
. Recueillir les éléments nécessaires et analyser la situation
- Effectuer des visites au domicile des personnes accompagnées
- Elaborer, avec la personne et son entourage, le PPCS1 en tenant compte des évaluations et des interventions déjà en place, avec le médecin traitant et les professionnels
- Mobiliser les acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux, soutenir et coordonner leurs interventions en fonction des besoins identifiés
- Mettre en œuvre le PPCS en assurant le suivi des objectifs
- Prévenir et repérer les situations à risques (insalubrité, maltraitance.)
- Présenter en réunion interne de concertation les situations
- Rédiger des écrits professionnels pour alimenter le dossier de coordination
du patient eTICSS,
- Créer, alimenter et valider le PPCS
- Rendre compte de son activité

- Participation / animation de réunions.

2- ANIMATION / COORDINATION TERRITORIALE
- Participer aux présentations du DAC auprès des partenaires
- Participer à la dynamique partenariale locale (échanges, réunions.)
- Participer à l'élaboration et/ou à la saisie d'outils et de protocoles
(collaboration avec les acteurs, Observatoire du Rupture des Parcours.)
- Contribuer à la diffusion de ces outils et protocoles

Profil : Infirmier ou Travailleur social
Diplôme exigé : IDE ou DEASS ou Diplôme d'état de Conseiller en Economie Sociale et Familiale
Expérience : 6 ans souhaités
Lieu de travail : Tournus
Date de prise de poste : 1er AVRIL 2025
Type de contrat : CDD remplacement congés maternité
Durée du travail : Temps plein
Jours et horaires de travail : du lundi au vendredi en journée

Salaire brut : 2850 €
Prime SEGUR Comprise
Salaire ajustable selon l'expérience

Pour postuler à cette offre :
Adresser CV et lettre de motivation jusqu'au 31 janvier 2025 à l'attention de :
Mme Laurence GERMAIN, responsable de secteur - DAC 71

Mise à disposition de matériels :
Ordinateur portable, Téléphone de service, Véhicule de service partagé avec l'équipe



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