informations générales
Bobigny
Aux côtés du médecin et de l'assistant social éducatif, le coordinateur intervient dans la prise en charge transversale du patient hospitalisé, en étroite collaboration avec les équipes paramédicales et médicales qui en ont fait la demande.
Missions permanentes:
Consultations dédiées avec les patients et/ou leur famille pour coordination de soin. Les patients ou leurs familles seront directement adressés au coordinateur de soin par les médecins, psychologues ou assistant social du service de neurologie.
o Orientation et prise de RDV vers les services sociaux du secteur
o Aide a la constitution du dossier MDPH,
o Aide a la constitution du dossier APA
o Orientation et prise de RDV vers la rééducation orthophonique
o Orientation et prise de RDV vers les accueils de jour ou hôpitaux de jour
o Orientation et prise de RDV vers les ESA
o Orientation et prise de RDV vers les associations de patients
o Orientation vers les UCC ou autres structures de répits
o Information des familles sur les différentes structures existantes
o Soutien aux aidants et écoute des difficultés rencontrées.
o Information sur la maladie. Reprise des explications données en consultation.
o Accompagnement physique pour des patients isolés, dépendants
-Contribuer à l'élaboration du projet de soins et du devenir de la personne
-Aider à la décision d'orientation dans la filière de soins.
-S'articuler avec les dispositifs de maintien à domicile en vue de la sortie du patient hospitalisé.
-Conseiller, informer les équipes soignantes. Informer l'équipe médicale des conditions de vie des patients. Assurer un rôle de relais de l'information : informer l'ensemble de l'équipe des données recueillies et réactualiser l'information aux patients et accompagnants (délais d'attente, localisation des patients),
-Participer à la diffusion des bonnes pratiques de soins
-Rédiger un rapport d'activité semestriel selon les indicateurs du projet de l'ARS. (Nombre de consultations, nombres de réunions avec les partenaires, enquêtes de satisfaction.)
- participer à la communication et l'information auprès des patients (affiches/plaquettes d'information)
-Travailler en collaboration avec les équipes multidisciplinaires de l'établissement de santé.
-Participer aux staffs multidisciplinaires (quotidiens du service) de prise en charge des patients.
- Favoriser le parcours de soins et assurer la relation avec la ville, renforcer les liens du service avec les médecins traitants référents, les différents services sociaux, associations, etc...
-Communiquer des informations sociales aux patients (droits de protection sociale, possibilité d'hébergement, de repas.)
Missions ponctuelles :
- Groupes de travail institutionnel
Accueil et intégration : 2 à 3 jours dans chaque unité médicale du service (Hôpital de jour, consultation, hospitalisation, etc.) Avec à chaque fois le réfèrent médical, 1-2 semaines avec une infirmière référente, psychiatre du service, 1 semaine avec l'assistante sociale du service .Formation aux logiciels métiers
Horaires de travail : 8h30-16h06 ou 9h00-16h36 soit 7h36 par jour
Détails : Poste à temps plein - Repos fixes samedi, dimanche et jours fériés
En savoir plus sur cette annonce sur le site de notre partenaireMissions permanentes:
Consultations dédiées avec les patients et/ou leur famille pour coordination de soin. Les patients ou leurs familles seront directement adressés au coordinateur de soin par les médecins, psychologues ou assistant social du service de neurologie.
o Orientation et prise de RDV vers les services sociaux du secteur
o Aide a la constitution du dossier MDPH,
o Aide a la constitution du dossier APA
o Orientation et prise de RDV vers la rééducation orthophonique
o Orientation et prise de RDV vers les accueils de jour ou hôpitaux de jour
o Orientation et prise de RDV vers les ESA
o Orientation et prise de RDV vers les associations de patients
o Orientation vers les UCC ou autres structures de répits
o Information des familles sur les différentes structures existantes
o Soutien aux aidants et écoute des difficultés rencontrées.
o Information sur la maladie. Reprise des explications données en consultation.
o Accompagnement physique pour des patients isolés, dépendants
-Contribuer à l'élaboration du projet de soins et du devenir de la personne
-Aider à la décision d'orientation dans la filière de soins.
-S'articuler avec les dispositifs de maintien à domicile en vue de la sortie du patient hospitalisé.
-Conseiller, informer les équipes soignantes. Informer l'équipe médicale des conditions de vie des patients. Assurer un rôle de relais de l'information : informer l'ensemble de l'équipe des données recueillies et réactualiser l'information aux patients et accompagnants (délais d'attente, localisation des patients),
-Participer à la diffusion des bonnes pratiques de soins
-Rédiger un rapport d'activité semestriel selon les indicateurs du projet de l'ARS. (Nombre de consultations, nombres de réunions avec les partenaires, enquêtes de satisfaction.)
- participer à la communication et l'information auprès des patients (affiches/plaquettes d'information)
-Travailler en collaboration avec les équipes multidisciplinaires de l'établissement de santé.
-Participer aux staffs multidisciplinaires (quotidiens du service) de prise en charge des patients.
- Favoriser le parcours de soins et assurer la relation avec la ville, renforcer les liens du service avec les médecins traitants référents, les différents services sociaux, associations, etc...
-Communiquer des informations sociales aux patients (droits de protection sociale, possibilité d'hébergement, de repas.)
Missions ponctuelles :
- Groupes de travail institutionnel
Accueil et intégration : 2 à 3 jours dans chaque unité médicale du service (Hôpital de jour, consultation, hospitalisation, etc.) Avec à chaque fois le réfèrent médical, 1-2 semaines avec une infirmière référente, psychiatre du service, 1 semaine avec l'assistante sociale du service .Formation aux logiciels métiers
Horaires de travail : 8h30-16h06 ou 9h00-16h36 soit 7h36 par jour
Détails : Poste à temps plein - Repos fixes samedi, dimanche et jours fériés
